HIV/AIDS 가이드라인 취합 중 *밑줄은 상품명

HIV/AIDS 진료지침 (대한에이즈학회)_<초치료 환자에서 고강도 항레트로바이러스요법>

Initial Combination Regimen for Antiretroviral Naïve Patients

Select 1 combination  In column A and 1 drug in column B	A	B
Preferred(AI)	TDF/FTC Tenofovir/ emtricitabine : 데스코비 정, 트루바다 정   tenofovir disoproxil fumarate : 비리어드 정, 비리바 정	PI/r (Protease Inhibitors/ ritonavir) 1) DRV/r (Darunavir/ ritonavir) 2)LPV/r (Lopinavir/ ritonavir) : 칼레트라 정 3) ATV/r (Atazanavir/ ritonavir)   <PI> Darunavir : 프레지스타 정  Lopinavir Atazanavir   <r> Ritonavir: 노비르 정
	ABC/3TC Abacavir/ Lamivudine  : 키벡사 정   Lamivudine: 쓰리티씨 정
		NNRTI (Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors) 1) EFV (Efavirenz) : 스토크린 정 2) RPV (Rilpivirine) : 에듀란트 정
		INSTI (Integrase strand transfer inhibitors) 1) RAL (Raltegravir) : 이센트레스 에이치디 정 2) EVG/COBI (Elvitegravir/ cobicistat)   * A: Tenofovir/ emtricitabine B: Elvitegravir/ cobicistat -> 4가지 콤비네이션 약제: 스트리빌드 정, 젠보야 정
Alternative(BI)	ZDV/3TC(Zidovudine/Lamivudine ) : 컴비비어 정   Zidivudine: 아지도민	PI Protease Inhibitors 1) ATV(Atazanavir) : 레야타즈 캡슐

 

DTG

Dolutegravir: 티비케이 정

dolutegravir sodium + abacavir/ lamivudine: 트리멕 정

dolutegravir/ lamivudine: 도바토정

 

bictegravir + emtricitabine/tenofovir alafenamide: 빅타비 정

 

elvitegravir/ cobicistat + emtricitabine/tenofovir alafenamide:  젠보야 정

 

etravirine: 인텔렌스 정

atazanavir/cobicistat: 에보타즈 정

darunavir/cobicistat: 프레즈코빅스 정

 

*AIDS환자의 A형 간염 감염: hepatitis a type antigen: 아박심 주, 하브릭스 주

 

 

 

clinicalinfo.hiv.gov_< 대부분의 HIV 감염자에게 권장되는 초기 요법>

CAB-LA를 PrEP으로 사용한 이력이 없는 사람들에게는 다음 요법이 권장됩니다.

INSTI와 2개의 NRTI

• BIC/TAF/FTC (AI )
  bictegravir sodium / emtricitabine / tenofovir alafenamide -> 빅타비 정

 

• DTG/ABC/3TC (AI) — HLA-B*5701이 음성인 경우
  Dolutegravir/ Abacavir/ Lamivudine  -> 트리멕 정
  
• DTG 플러스(TAF 또는 TDF) c 플러스(FTC 또는 3TC) (AI)

INSTI 플러스 원 NRTI

• DTG/3TC (AI), HIV RNA >500,000 copies/mL, HBV 동시 감염자 또는 역전사 효소에 대한 HIV 유전자형 내성 검사 또는 HBV 검사 결과가 나오기 전에 ART를 시작할 사람은 제외

HIV가 있고 CAB-LA를 PrEP로 사용한 이력이 있는 사람의 경우 ART 시작 전에 INSTI 유전자형 내성 검사를 수행해야 합니다. 유전자형 검사 결과 이전에 치료를 시작하는 경우 다음 요법이 권장됩니다 .

• DRV/c b 또는 DRV/r with (TAF 또는 TDF) c plus (FTC 또는 3TC) - 유전자형 검사 결과 대기 중 (AIII)

 

clinicalinfo.hiv.gov_<특정 임상 상황에서 권장되는 초기 요법>

INSTI와 2개의 NRTI

• EVG/c/(TAF 또는 TDF) c FTC (BI) b
• RAL 플러스(TAF 또는 TDF) c 플러스(FTC 또는 3TC) ( TDF/[FTC 또는 3TC]의 경우 BI , TAF/FTC 의 경우 BII )

부스트 PI와 2개의 NRTI

• 일반적으로 부스트된 ATV보다 부스트된 DRV가 선호됩니다.
• (DRV/c b 또는 DRV/r) 플러스 (TAF 또는 TDF) c 플러스 (FTC 또는 3TC) (AI) b
• (ATV/c b 또는 ATV/r) 플러스 (TAF 또는 TDF) c 플러스 (FTC 또는 3TC) (BI) b
• (DRV/c b 또는 DRV/r) + ABC/3TC— HLA-B*5701 음성(BII) b 인 경우

NNRTI + 2개의 NRTI

• DOR/TDF c /3TC (BI) 또는 DOR + TAF c /FTC (BIII)
• EFV 플러스(TAF 또는 TDF) c 플러스(FTC 또는 3TC)
• RPV/(TAF 또는 TDF) c /FTC( TAF의 경우 BII , TDF의 경우 BI ) - HIV RNA <100,000 copies/mL이고 CD4 수가 >200 cells/mm 인 경우 3

ABC, TAF 및 TDF를 사용할 수 없거나 최적이 아닌 경우 고려할 요법

• DTG/3TC (AI ), HIV RNA >500,000 copies/mL, HBV 동시감염, 또는 역전사효소에 대한 HIV 유전자형 내성 검사 또는 HBV 검사 결과가 나오기 전에 ART가 시작되는 개인은 제외
• DRV/r + RAL 1일 2회 (CI) — HIV RNA <100,000 copies/mL 및 CD4 개수 >200 cells/mm 인 경우 3
• DRV/r 1일 1회 + 3TC (CI)