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Refeeding Syndrome 예방 및 치료 프로토콜 *개인 공부용 자료입니다. 참고만 하세요..  ✅ 1. Refeeding Syndrome 예방 전략🔎 리스크 평가 (영양 공급 전) 다음 중 하나라도 해당하면 고위험군:⏱️ 금식 ≥ 5일 이상⚖️ 최근 1개월 내 체중 ≥ 10% 감소📉 BMI 또는 영양 결핍 상태⚡ 저P, 저K, 저Mg 등 전해질 이상📌 고위험 상태: 거식증, 만성 알코올중독, 암성 악액질, 중환자실, 장기 입원, 투석, 항암치료 중, 정신질환 등 ⚙️ 영양공급 시작 시🔋 에너지:→ 10–20 kcal/kg/day로 저용량 시작🍚 탄수화물:→ 100–150g/day 이하로 제한🥩 단백질:→ 1.0–1.2 g/kg/day💉 전해질(P, K, Mg):→ 공급 전 충분히 보충하고 시작📊 모니터링영양 공급 시작 후 72시간 동안.. 2025. 4. 5.
BUN과 albumin 수치가 둘 다 낮을 때 아미노산 증량? *개인 공부 자료입니다. 참고만 하셔요.. Q. BUN이랑 albumin 수치가 둘 다 낮을때 individualized tpn에서 단백질 조성을 높이는게 타당할까? 🧬 전제 정리BUN↓ + Albumin↓ → 단백질 대사나 영양 상태에 문제가 있다는 가능성이 경우, 단백질 공급을 늘리는 것이 필요할 수도 있음, 하지만 단순히 수치만 보고 결정하면 안 됨. 🧠 판단할 때 고려할 점1. 🔬 Albumin은 영양 지표로는 제한적Albumin은 간에서 합성되는 단백질이지만, 장기적인 영양 상태나 염증 상태의 반영에 더 가까움.급성기 반응 단백질(negative acute phase protein)이라, 염증·감염·수술 등에서도 낮아질 수 있어요.→ 단순히 "albumin이 낮다 = 단백질 부족"은 아님!.. 2025. 4. 5.
검사결과 해석] BUN(urea nitrogen, 혈액 내 요소질소) 의학에서 BUN은 Blood Urea Nitrogen의 약자로, 혈액 내 요소질소(urea nitrogen)의 농도를 의미해요. 💡 BUN이란?**요소(urea)**는 단백질이 분해될 때 간에서 생성되는 노폐물이 요소는 **혈액을 통해 신장(콩팥)**으로 이동해서 소변으로 배출됨.그래서 BUN 수치는 신장의 기능을 간접적으로 보여주는 지표로 사용됨.🩺 정상 범위보통 8~20 mg/dL 정도가 정상. (병원마다 약간 다를 수 있음)🔼 BUN 수치가 높을 때 (고BUN혈증)신장 기능 저하 (신부전, 만성 신질환 등)탈수 (물 부족 → 농축됨)고단백 식이 (단백질 많이 먹으면 요소 많아짐)출혈 (특히 위장관 출혈 → 단백질 흡수 증가)🔽 BUN 수치가 낮을 때간 기능 저하 (간에서 요소 생성↓)영양 결.. 2025. 4. 5.
쏜리서치 기초영양소랑 벤포벨s 비교(개인 메모용) 쏜리서치 기초영양소  벤포벨S 2캡슐당 함유 성분%하루 영양소 기준치 1정당 함유 성분비타민A(베타카로틴 450mcg 및 팔미테이트 600mcg)1.05mg117%-비타민C(아스코르브산)250mg278%-비타민D(비타민D3)(2,000IU)50mcg250%10mg(콜레칼시페롤과립)비타민E(디-알파토코페릴호박산)16.5mg110%-비타민K(비타민K1 200mcg 및 MK-4 형태의 비타민K2 200mcg)400mcg333%-티아민(티아민 HCI)50mg4,167%벤포티아민 100mg비스벤티아미 30mg리보플라빈(리보플라빈-5'-인산 나트륨)12mg923%100mg나이아신(나이아신아마이드)80mg500%-비타민B6(피리독살5'-포스페이트)20mg1,176%100mg엽산(400mcg, L-5 메틸테트라히드로엽.. 2024. 4. 27.
정맥 면역글로불린(intravenous immune globulin, IVIG)의 개요 ■면역글로불린 개요 혈장에서 유래되는 면역글로불린은 일차적 및 이차적 면역 결핍 상태 및 다양한 자가면역 및 염증성 장애의 치료에 사용된다. (한국의 제조업체 들은 주로 대한적십자로부터 혈장을 구입하여 면역글로불린을 만든다고 한다.) ■면역글로불린 관련 용어 -면역글로불린 제제는 투여 경로에 따라 여러 용어가 사용된다. -각각의 제제에는 면역글로불린 G(IgG)의 농도, 첨가물 및 안정제, IgA 함량이 다양한 여러 제품이 있다. ▶IVIG – 정맥 면역글로불린(intravenous immune globulin, IVIG) IVIG는 일반적으로 의료진이 사용하는 용어로, 산업 및 다양한 규제 기관에서 사용하는 약어는 "IGIV"(immune globulin intravenous)이다 ▶SCIG – 피하 .. 2024. 4. 9.
Ganciclovir(싸이메빈주)] 장기이식 환자의 CMV 예방 Ganciclovir(싸이메빈주)] 장기이식 환자의 CMV 예방 ■ 거대세포 바이러스 질환(Cytomegaloviral diseases) -헤르페스 바이러스 중 하나인 제5형 인간 헤르페스 바이러스(Human Herpesvirus 5; HHV-5) 감염에 의한 질환 -일정 기간의 잠복기를 거친 후 활동함. -보통 CMV 감염은 증상을 야기하지 않으며, 면역체계가 약화된 사람들에게만 증상이 발생한다. -면역체계가 약화된 사람들의 예시로는 출생 전 감염된 영아, AIDS 환자, 기관 이식을 받은 환자등이 있다. ■ CMV의 전파 -수년간의 잠복기를 거친 후 활동을 시작한다. -침, 소변, 정액, 자궁 경부 및 질 분비물, 모유, 눈물, 혈액, 이식된 장기 등에서 검출된다. -단순한 접촉으로는 전염되지 않고 .. 2024. 2. 11.
Melphalan(멜팔란): 자가조혈모 세포 이식 전처치 약물 ■ 성분명: Melphalan(멜판란) ■ 상품명: 알케란정, 알케란주, 메그발주, 멜스팔주 ■적응증(효능): 다발성골수종 *다발성골수종에 대한 포스팅 참조 2024.02.11 - [📚질환&가이드라인 공부] - 다발 골수종(Multiple Myeloma)의 약물치료 ■작용기전(Mechanism of action) - nitrogen mustard alkylating agent 의 종류. - DNA와 RNA 합성을 방해하는 방식으로 세포 독성 일으킴. ■용법 · 용량 (dosing) ▶성인 -체중 kg 당 0.4 mg(16 mg/㎡)을 15~20 분에 걸쳐 정맥주사 -2주 간격으로 4 회 투여한 후 독성으로부터 적절히 회복되면 4주 간격으로 투여한다. -치료효과는 수개월에 거쳐 천천히 나타날 수 있으므로 .. 2024. 2. 11.
다발 골수종(Multiple Myeloma)의 약물치료 ■ 다발 골수종(Multiple Myeloma) 이란? - 우리 몸에서 면역항체를 만드는 형질세포가 혈액암으로 변하여 주로 골수에서 증식하는 질환 - 암세포로 변한 형질세포는 정상적인 항체 대신 비정상 단클론단백(M 단백)을 분비한다. - 이로 인해 뼈 병변, 통증, 빈혈, 신장 기능 이상, 고칼슘 혈증 및 감염과 같은 다양한 증상이 나타나게 된다. ■ 다발 골수종의 분류 - 고립성 형질세포종(Solitary Plasmacytoma) - 무증상/무증상성 골수종(Smoldering/ asymptomatic Myeloma) - 활성/증상성 골수종(Active/ symptomatic Myeloma) - 다발 골수종(Multiple Myeloma) ■ 다발 골수종 검사법? -예후 파악과 적절한 치료를 위해 다발.. 2024. 2. 11.
약국 조루약] 사노바 스프레이, 리도킨 겔 ■조루의 개요와 원인 1. 조루의 정의 조루는 남성에게 나타나는 가장 흔한 성기능 장애 중 하나로, 사정을 지연시키기 어렵거나 원할 때보다 빨리 사정하는 경우를 의미한다. 조루로 인해 성적 자신감과 만족감이 감소하여 불안과 우울을 느낄 수 있다. 2. 원인 심인성 요인: 초기 성적 경험으로 인한 정서적 영향, 과거 성 경험에서 비롯된 정신적인 압박 및 불안, 파트너 간 성 기대치의 불균형 등이 원인일 수 있다. 신경생물학적 요인: 중추신경계의 신경전달 물질인 세로토닌의 감소, 사정을 조절하는 중추 신경의 이상 등이 조루를 일으키는 중요한 요인이다. 내분비선 장애 등 질환: 음경, 요도, 전립선, 정낭, 요도괄약근, 방광 등에 병이 있거나 내분비장애가 있는 경우에도 조루가 나타날 수 있다. ■ 조루의 역학.. 2024. 1. 30.
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