본문 바로가기
반응형

💉전문약 공부28

정맥 면역글로불린(intravenous immune globulin, IVIG)의 개요 ■면역글로불린 개요 혈장에서 유래되는 면역글로불린은 일차적 및 이차적 면역 결핍 상태 및 다양한 자가면역 및 염증성 장애의 치료에 사용된다. (한국의 제조업체 들은 주로 대한적십자로부터 혈장을 구입하여 면역글로불린을 만든다고 한다.) ■면역글로불린 관련 용어 -면역글로불린 제제는 투여 경로에 따라 여러 용어가 사용된다. -각각의 제제에는 면역글로불린 G(IgG)의 농도, 첨가물 및 안정제, IgA 함량이 다양한 여러 제품이 있다. ▶IVIG – 정맥 면역글로불린(intravenous immune globulin, IVIG) IVIG는 일반적으로 의료진이 사용하는 용어로, 산업 및 다양한 규제 기관에서 사용하는 약어는 "IGIV"(immune globulin intravenous)이다 ▶SCIG – 피하 .. 2024. 4. 9.
Ganciclovir(싸이메빈주)] 장기이식 환자의 CMV 예방 Ganciclovir(싸이메빈주)] 장기이식 환자의 CMV 예방 ■ 거대세포 바이러스 질환(Cytomegaloviral diseases) -헤르페스 바이러스 중 하나인 제5형 인간 헤르페스 바이러스(Human Herpesvirus 5; HHV-5) 감염에 의한 질환 -일정 기간의 잠복기를 거친 후 활동함. -보통 CMV 감염은 증상을 야기하지 않으며, 면역체계가 약화된 사람들에게만 증상이 발생한다. -면역체계가 약화된 사람들의 예시로는 출생 전 감염된 영아, AIDS 환자, 기관 이식을 받은 환자등이 있다. ■ CMV의 전파 -수년간의 잠복기를 거친 후 활동을 시작한다. -침, 소변, 정액, 자궁 경부 및 질 분비물, 모유, 눈물, 혈액, 이식된 장기 등에서 검출된다. -단순한 접촉으로는 전염되지 않고 .. 2024. 2. 11.
Melphalan(멜팔란): 자가조혈모 세포 이식 전처치 약물 ■ 성분명: Melphalan(멜판란) ■ 상품명: 알케란정, 알케란주, 메그발주, 멜스팔주 ■적응증(효능): 다발성골수종 *다발성골수종에 대한 포스팅 참조 2024.02.11 - [📚질환&가이드라인 공부] - 다발 골수종(Multiple Myeloma)의 약물치료 ■작용기전(Mechanism of action) - nitrogen mustard alkylating agent 의 종류. - DNA와 RNA 합성을 방해하는 방식으로 세포 독성 일으킴. ■용법 · 용량 (dosing) ▶성인 -체중 kg 당 0.4 mg(16 mg/㎡)을 15~20 분에 걸쳐 정맥주사 -2주 간격으로 4 회 투여한 후 독성으로부터 적절히 회복되면 4주 간격으로 투여한다. -치료효과는 수개월에 거쳐 천천히 나타날 수 있으므로 .. 2024. 2. 11.
과립구 집락 자극인자(G-CSF)] 필그라스팀 (뉴라스타, 그라신, 류코스팀) ■ 과립구 집락 자극 인자 (G-CSF)란? -골수를 자극하여 더 많은 백혈구를 만들어 피로 내보내는 기능이 있는 생체 조직에서 생산되는 당단백의 일종이다. -항암 화학요법이나 방사선치료에 의한 호중구감소증의 치료와 예방을 위해 사용된다. -헌혈이나 줄기세포 이식 전에 사용할 수도 있다. ■ 과립구 집락 자극 인자 (G-CSF)에 해당하는 약물 1. 필그라스팀 (filgrastim)- E. coli 발현 시스템 에서 합성된 재조합 인간 G-CSF(rhG-CSF)으로 천연 당단백질 구조와는 약간 다 - 상품명으로는 류코스팀, 그라신 등이 있다. ▶류코스팀 주사액, 류코스팀 프리필드 시린지▶그라신 프리필드 시린지 2. 페그필그라스팀 (PEG-filgrastim)- 재조합 인간 G-CSF(rhG-CSF)인 f.. 2023. 9. 19.
Fondaparinux(Arixtra, 아릭스트라주) ■Fondaparinux (폰다파리눅스) -상품명으로는 Arixtra(아릭스트라주) -헤파린과 유사한 항응고 효과를 나타내지만 몇 가지 중요한 차이점이 있다. ■Fondaparinux (폰다파리눅스)작용 메커니즘: - Fondaparinux (폰다파리눅스)는 헤파린과 마찬가지로 Xa 인자를 억제하는 항응고제이나 트롬빈(IIa)을 억제하지 않는다. - 즉 Xa 인자에 의해 주도되는 경로를 통한 항응고 효과를 가지며, 헤파린과 비교했을 때 트롬빈을 전혀 억제하지 않는 것이 특징이다. -Fondaparinux (폰다파리눅스)는 헤파린보다 반감기가 길고 혈소판과 상호작용하지 않는다. 때문에 항응고 효과가 지속되면서도 혈소판 수가 감소하지 않는 장점을 가지게 된다. -Fondaparinux (폰다파리눅스)는 헤파.. 2023. 9. 6.
D-penicilliamine(알타민 캡슐)과 윌슨병, 구리 축적, 간질환 ■ 윌슨병(wilson disease) 개요: -구리 대사의 이상으로 인해 주로 간과 뇌의 기저핵에 과다한 양의 구리가 축적되는 유전질환이다. -13번 염색체의 ATP7B 유전자 돌연변이로 인한 유전질환이며, 혈청 내에서 구리의 운반을 맡은 세룰로플라스민(ceruloplasmin)이 선천적으로 적거나 없어서 세포 내 유리구리(free Cu)가 증가하게 된다. -전 세계적으로 3만 명 내지 10만 명당 1명꼴의 빈도로 발생하며, 보인자률은 90명당 1명으로 비교적 흔한 유전 질환이다. -전체 인구 중 약 1%가 영향을 받으며, 평균 11.4세에 증상이 나타난다. -간과 뇌에 구리 축적으로 인해 간염, 정신 및 신경 증상을 초래할 수 있다. ■윌슨병의 증상 -. 윌슨병 환자는 출생할 때부터 구리가 체내에 축.. 2023. 9. 6.
치매 노인 불면증] quetiapine(카세핀정, 쿠에타핀정, 쿠티아핀정, 큐로켈정) *저희 할머니가 복용하시는 약물에 대한 공부 내용입니다. 가족이 비슷한 증상이 있으면 이 글을 참고는 하시되, 꼭 담당 의사나 약사와 상의하세요. ■ 치매 노인의 불면증 약물 치료 -> quetiapine(카세핀정, 쿠에타핀정, 쿠티아핀정, 큐로켈정)은 식약처에서 불면증으로 허가를 받지는 않았지만, 한국 불면증 진료지침 목록에 있는 약으로 허가외 처방으로 많이 사용하고 있는 약물임. -한국에서는 불면증 단독 치료제 or 보조요법으로 흔히 사용하고 노인, 소아 환자에게도 많이 사용하며 인지기능장애 (치매, cognitive disorder) 의 망상, 환각, 난폭한 행동 등의 조절에 효과 있다고 함. *referance: 한국판 불면증 임상진료지침, 불면증의 진단과 치료 아래 표에서 *표시는 불면증으로 식.. 2023. 8. 27.
아목시실린/클라불란산] 편도염, 요로감염증 등에 쓰는 페니실린계 항생제 ★아목시실린/클라불란산 (amoxicillin clavulanate)은 코아목시클라브(co-amoxiclav)라고도 불리는 항생제 조합이다. ★아목시실린(amoxicillin)은 페니실린계 항생제이며, ★클라불란산(Clavulanic acid)은 스스로는 항생제 효과가 없고 아목시실린의 효력을 증가시키는 역할을 한다. 아목시실린(amoxicillin)은 베타-락탐(β-lactam) 계열 항생제이다. 베타-락탐(β-lactam) 계열 항생제는 베타-락탐(β-lactam) 구조를 갖는 항생제를 지칭하며, 그 하위로는 페니실린, 세팔로스포린, 카바페넴, 모노박탐 항생제들이 속한다. 항생작용에는 이 베타-락탐(β-lactam) 구조가 중요하며 세균은 자신을 보호하기 위해 이 구조를 파괴하는 베타-락타메이스(β-.. 2023. 8. 20.
velafaxine] 이팩사엑스알_우울증, 범불안장애, 사회공포증, 공황장애 Venlafaxine Hydrochloride (벤라팍신염산염) 성분의 약으로는 이팩사엑스알서방캡슐이 대표적이며, 같은 성분의 다른 회사 약으로는 다음과 같은 것들이 있다. 베넥사엑스알서방캡슐, 베라칸서방캡슐, 벤라팩크서방캡슐, 벤팍신서방캡슐, 코팩사엑스알서방캡슐, 파마벤라팍신서방캡슐 ◆Venlafaxine(벤라팍신)의 효능 · 효과 Venlafaxine(벤라팍신)은 다음과 같은 적응증에 쓰이며, 선택적 세로토닌 흡수억제제(SSRI)에 효과없는 우울증, 만성통증관리, 스트레스에 취약한 불안이 높은 경우에 주로 선택된다. ▶우울증 ▶범불안장애 ▶사회공포증 ▶공황장애 ◆Venlafaxine(벤라팍신)의 작용 기전 Venlafaxine(벤라팍신)은 세로토닌 및 노르아드레날린 재흡수 억제제(SNRI)라는 약물 .. 2023. 8. 10.
반응형