■조루의 개요와 원인
1. 조루의 정의 조루는 남성에게 나타나는 가장 흔한 성기능 장애 중 하나로, 사정을 지연시키기 어렵거나 원할 때보다 빨리 사정하는 경우를 의미한다. 조루로 인해 성적 자신감과 만족감이 감소하여 불안과 우울을 느낄 수 있다.
2. 원인
- 심인성 요인: 초기 성적 경험으로 인한 정서적 영향, 과거 성 경험에서 비롯된 정신적인 압박 및 불안, 파트너 간 성 기대치의 불균형 등이 원인일 수 있다.
- 신경생물학적 요인: 중추신경계의 신경전달 물질인 세로토닌의 감소, 사정을 조절하는 중추 신경의 이상 등이 조루를 일으키는 중요한 요인이다.
- 내분비선 장애 등 질환: 음경, 요도, 전립선, 정낭, 요도괄약근, 방광 등에 병이 있거나 내분비장애가 있는 경우에도 조루가 나타날 수 있다.
■ 조루의 역학 및 통계
조루증은 모든 연령대의 남성에서 25~40%로 보고되며, 전 세계 남성 중 30% 정도가 경험한다. 국내 조사에서는 31.5%의 남성이 질 내 삽입 후 사정까지의 시간이 5분 이하로 관찰되었으며, 27.5%가 스스로 조루증이 있다고 생각한다.
■ 조루의 진단 및 검사
조루증에 대한 진단은 환자의 증상, 성생활 병력, 질문을 통한 객관적인 평가 등을 통해 이루어진다. 성생활 병력 및 검사, 질 내 삽입 후 사정 시간을 평가하여 조루 가능성을 판단한다.
■ 조루의 치료
1. 약물 치료
- 국소 도포치료제: 리도케인-프릴로케인 혼합물질을 성기에 도포하는 제제로 사용되나 편리하지 않고 부작용이 있을 수 있다.
- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제: 중추신경계의 세로토닌 감소를 억제하여 조루를 치료하는 약물이지만 효과와 부작용이 논란이 있다.
2. 비약물 치료
- 행동 치료: 성기 자극을 조절하여 사정을 지연시키는 방법으로 효과는 단기적이지만 재발률이 높다.
- 수술 치료: 음경배부신경절단술은 음경의 감각을 감소시켜 조루를 지연시키는 방법으로 논란이 있으며 재발 여부가 불분명하다.
■ 약국 조루약
약국에서 판매하는 조루약은 사노바 스프레이와 사노바 겔, 리도킨 겔이 있다.
3가지 약 모두 성분은 리도카인(Lidocaine)으로 동일하며 국소 마취 효능을 갖는다.
즉 남성 성기를 국소 마취하여 성기 촉각의 예민성을 감소시키는 원리다.
1. 사노바 스프레이
▶사용 방법(용법)
-사노바 스프레이는 성교 5~15분 전에 분사한다.
-요도를 제외한 귀두 부위에 분무하여 사용하며, 덜 민감한 경우는 7~8회 분사한다.
-개인마다 적정 용량이 다르므로 사용해보면서 조정한다.
-세척하지 않아도 무관하나 분무 후 5~10분 뒤 예민도가 감소되었다고 느끼면 물로 씻어내도 효과가 없어지지 않는다.
-즉, 약이 스며들고 나면 물로 씻어내도 효과가 남는다.
-상대방이 함께 마취되어 성감이 떨어지는 것을 방지하려면 물로 씻는 게 좋다.
▶다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 본인 또는 상대방이 이 약 또는 기타의 아미드계 국소마취제에 과민증인 경우
2) 적용부위에 외상 또는 염증환자
3) 상대방이 임신중인 경우
2. 리도킨 겔/ 사노바겔
▶사용 방법(용법)
-사노바 겔 or 리도킨 겔은 성교 5~15분 전에 바른다.
-요도를 제외한 귀두 부위에 발라준다.
-개인마다 적정 용량이 다르므로 사용해보면서 양을 조정한다.
-세척하지 않아도 무관하나 분무 후 5~10분 뒤 예민도가 감소되었다고 느끼면 물로 씻어내도 효과가 없어지지 않는다.
-즉, 약이 스며들고 나면 물로 씻어내도 효과가 남는다.
-상대방이 함께 마취되어 성감이 떨어지는 것을 방지하려면 물로 씻는 게 좋다.
▶다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 본인 또는 상대방이 이 약 또는 기타의 아미드계 국소마취제에 과민증인 경우
2) 적용부위에 외상 또는 염증환자
3) 상대방이 임신중인 경우
■ 출처:
▶명문제약 홈페이지
▶ 오스틴제약 홈페이지
▶ 질병관리청 국가건강정보포털(https://health.kdca.go.kr/healthinfo/)
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