아목시실린/클라불란산] 편도염, 요로감염증 등에 쓰는 페니실린계 항생제

 

★아목시실린/클라불란산 (amoxicillin clavulanate)은 코아목시클라브(co-amoxiclav)라고도 불리는 항생제 조합이다. 

 

★아목시실린(amoxicillin)은 페니실린계 항생제이며,

★클라불란산(Clavulanic acid)은  스스로는 항생제 효과가 없고 아목시실린의 효력을 증가시키는 역할을 한다.

 

아목시실린(amoxicillin)은 베타-락탐(β-lactam) 계열 항생제이다.

베타-락탐(β-lactam) 계열 항생제는 베타-락탐(β-lactam) 구조를 갖는 항생제를 지칭하며, 

그 하위로는 페니실린, 세팔로스포린, 카바페넴, 모노박탐 항생제들이 속한다. 

베타-락탐( β-lactam)  구조

항생작용에는 이 베타-락탐(β-lactam) 구조가 중요하며

세균은 자신을 보호하기 위해 이 구조를 파괴하는 베타-락타메이스(β-lactamases)라는 효소를 만든다.

 

아목시실린(amoxicillin)

 

클라불란산(Clavulanic acid)

아목시실린(amoxicillin)의 경우에도 베타-락타메이스(β-lactamases)를 만들 수 있는 균주에는 거의 효과가 없다.

때문에 베타-락타메이스(β-lactamases)를 불활성화하는 클라불란산(Clavulanic acid)을 같이 복용시

아목시실린의 효과를 증대시킬 수 있는 것이다. 

 

★아목시실린/클라불란산 (amoxicillin clavulanate)의 적응증은 다음과 같다. 

▶급ㆍ만성 기관지염

▶대엽성 및 기관지 폐렴

▶농흉

▶폐농양

▶편도염

▶부비동염

▶중이염

▶방광염

▶요도염 (요로감염)

▶신우신염

▶골반감염

▶임질

▶종기 및 농양

▶연조직염

▶상처감염

▶골수염

▶치과감염

 

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오구멘틴정 (일성신약)

 

★아목시실린/클라불란산 경구용 정제로는

오구멘틴정, 하이크라정 등이 있으며 용량은 3종류가 있다. (187.5mg, 375mg, 625mg)

 

또한 아래 박스 속의 약들도 모두 같은 성분의 약들이다. 

<아목시실린/클라불란산 (amoxicillin clavulanate) 성분의 정제> 오구멘틴정, 구멘틴정, 글로실린정, 넥모클린정, 노보클란정, 뉴목크라정, 뉴클라정, 듀크라정, 라모크린정, 리치멘틴정, 마르틴정, 맥스실린정, 맥시크란정, 메디크란정, 명문아모클란정, 목시크라정, 목시크란정, 목시클란정, 목시클렌정, 목시클정, 바이크라정, 베아크라정, 아모라닉정, 아모라실린정, 아모렉스정, 아모시달정, 아모시클정, 아모시틴정, 아모크라정, 아모크란정, 아모클라정, 아모클젠정, 아목사정, 아목살린정, 아목시클정, 아모크라정, 아목클정, 아미클란정, 아시크라정, 아크렌틴정, 아클라스정, 아클라오정, 아클라온정, 아클란정, 아하쿨정, 안티크란정, 애니크라정, 에이클란정, 오구맥정, 오구멘탐정, 오구멘토정, 오구멘티에스정, 오구멘틴정, 오구실린정, 오구크라정, 오구틴정, 오그메정, 오그멕스정, 오그멘정, 오메크라정, 오메클정, 오메틴정, 오멘정, 오멘틴정, 오크맥틴정, 오클라틴정, 오클란정, 유니크라정, 유크라정, 자쿠텍스정, 케이멘틴정, 케이실린정, 큐라무스정, 크라맥스정, 크라모넥스정, 크라목스정, 크라목신정, 크라몬정, 크라부틴정, 크로아난정, 크목실린정, 클라멘틴정, 클라본정, 클라씨린정, 클라옥신정, 티라목스정, 페니멘틴정, 펜크라정, 포타신정, 플레밍정, 하이크라정, 화모클정, 휴온스아목시크라정, 휴크라정

 

아목클란듀오시럽 (한미약품)

★아목시실린/클라불란산은 시럽 제제도 있으며,

오구멘틴듀오시럽, 아목클란듀오시럽, 베이크라듀오 시럽 등이 있다. 

 

또한 아래 박스 속의 약들도 모두 같은 성분의 시럽제제다. 

<아목시실린/클라불란산 (amoxicillin clavulanate) 성분의 시럽제제> 구멘틴시럽, 글로실린듀오시럽, 넥모클린듀오시럽, 듀오넥스건조시럽, 듀오크라건조시럽, 라모크린듀오건조시럽, 락타목스듀오건조시럽, 맥스실린듀오시럽, 맥시크란듀오시럽, 메디크라듀오시럽, 명문아모클란듀오시럽, 목사멘틴듀오시럽, 목시블듀오시럽, 목시클듀오시럽, 목시클란듀오시럽, 바이크라듀오시럽, 베이크라듀오시럽, 아모렉스듀오시럽, 아모시달듀오시럽, 아모콤비듀오시럽, 아모크라듀오시럽, 아모클라건조시럽, 아모클젠듀오시럽, 아목사듀오시럽, 아목산듀오건조시럽, 아목살듀오시럽, 아목시클건조시럽, 아목크라건조시럽, 아목클란듀오시럽, 아목클시럽, 아목타심듀오건조시럽, 아목틴듀오시럽, 아미클란듀오시럽, 아시크라듀오시럽, 아이실린듀오건조시럽, 아크렌틴듀오시럽, 아클라듀오건조시럽, 아클라스듀오시럽, 아클라온듀오시럽, 아클란듀오시럽, 아하쿨듀오건조시럽, 애니크라듀오시럽, 에이클란듀오시럽, 오구맥듀오건조시럽, 오구멘토듀오시럽, 오구멘틴듀오시럽, 오구실린듀오시럽, 오구틴듀오시럽, 오그메듀오시럽, 오그멕스듀오시럽, 오그멘듀오시럽, 오메크라듀오시럽, 오메클듀오시럽, 오메틴듀오시럽, 오메틴듀오건조시럽, 오멘건조시럽, 오멘틴듀오시럽, 오클라틴듀오건조시럽, 오클란듀오시럽, 유크라듀오건조시럽, 자쿠텍스듀오건조시럽, 케이멘틴듀오시럽, 케이실린듀오시럽, 큐라무스듀오건조시럽, 크라듀스시럽, 크라맥스듀오시럽, 크라모넥스듀오건조시럽, 크라목스듀오시럽, 크라목신듀오건조시럽, 크라몬듀오시럽, 크라부틴듀오건조시럽, 크로아난듀오건조시럽, 크목실린건조시럽, 클라린듀오시럽, 클라멘틴듀오시럽, 클라모듀오시럽, 클라목시듀오건조시럽, 클라목실듀오건조시럽, 클라본듀오건조시럽, 클라씨린듀오건조시럽, 티라목에스건조시럽, 파목클듀오시럽, 포타신건조시럽, 프리클란듀어시럽, 하이크라듀오시럽, 휴니즈크라듀오시럽

 

◆용법 · 용량

1. 정제

- 용량은 환자의 연령, 체중 및 신장 기능과 감염의 중등도에 따라 고려한다.

- 식사 초기에 투여하는 것이 권장된다. 식사초기에 투여시 흡수가 최적화되며 잠재적인 위장관 불내성을 최소화할 수 있다. 

▶성인 및 12세 이상 또는 체중 40 kg 이상 소아 :

-아목시실린/클라불란산칼륨으로서 1회 250 mg/125 mg, 1일 3회 8시간마다 경구투여

-중증 및 호흡기 감염 시 아목시실린/클라불란산칼륨으로서 1회 500 mg/125 mg으로 증량할 수 있다.

-신장애가 있는 경우 크레아티닌 청소율에 따라 적절히 증감한다.

 

2. 시럽

1) 재발성 편도염 등의 상기도감염, 하기도감염, 요로감염 및 피부·연조직감염 등 경, 중등도 감염 시 

-아목시실린/클라불란산칼륨으로서 1일 체중 kg당 25 mg/3.6 mg을 2회 나누어 복용한다.

2) 중이염, 부비동염 등의 상기도감염, 기관지폐렴 등의 하기도감염 및 요로감염 등 중증감염 시

-아목시실린/클라불란산칼륨으로서 1일 체중 kg당 45 mg/6.4 mg을 2회 나누어 복용한다.

- 7 : 1시럽은 2개월 미만에는 적합지 않다.

- 신부전 소아환자는 7 : 1 시럽이 적합지 않다.

- 식사 초기에 투여하는 것이 권장된다. 식사초기에 투여시 흡수가 최적화되며 잠재적인 위장관 불내성을 최소화할 수 있다. 

 

◆아목시실린/클라불란산 복용시 주의 사항

- 항생제 내성을 막기 위해서 증상이 좋아져도 처방된 약을 끝까지 먹어야 한다.

- 경구피임약을 같이 복용하는 경우, 피임약의 효과가 떨어질 수 있으므로 추가적인 피임법이 필요하다.

- 정제의 경우 습기에 약하므로 투여 직전에 개봉해햐 한다.

베아크라정 (대웅바이오)

 

- 시럽의 경우 냉장보관하고, 7일 이내 사용해야 한다. 

- 위장장애, 설사 등이 나타날 수 있으며 증상이 심하면 전문가와 상의가 필요하다.

- 호흡곤란, 홍조, 부종, 발진 등이 나타나면 투여를 중지하고 전문가와 상의해야 한다. 

 

◆ referance: 약학정보원 허가사항, 일성신약 홈페이지, 대웅바이오 홈페이지